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欧洲人古代也“坐月子”,是现代医学消灭了这种风俗(2)

大约同一时期,维也纳总医院的产科医生、匈牙利人塞麦尔维斯(Ignaz Philip Semmelweis)也发现:该院的两个产科病区,死于发热的产妇比例存在明显差异。

其中,由助产士管理并训练学生(不参与尸体解剖)的病区,产妇死亡率通常为2%-3%;而由医生管理并训练学生(参与尸体解剖)的病区,产妇死亡率高达10%-13%,在恶性病流行期,甚至会达到20%-50%。

当塞麦尔维斯的一位同事因解剖尸体划伤手指而突然去世后,他开始意识到“感染尸体上的物质”(那时候还没有“细菌”这个词)很可能是产妇患上产褥热的根源。他要求医生在解剖完尸体后,不能仅仅用肥皂、清水和指甲刷洗手,还必须以氯水浸泡。不久,相应病区的产妇死亡率降到了2%。

遗憾的是,塞麦尔维斯的发现,并没有为他带来荣誉。相反,他受到了维也纳医学界的攻击——要一群产科医生承认自己是导致产妇患上产褥热死亡的元凶,毕竟是困难的。

塞麦尔维斯是一个对自己的观察结论怀有高度信心、坚持己见的人。他不愿向腐朽和无知妥协,却又没有灵活的社交手腕,同时还缺乏演讲和写作的天分。如此种种,让他的人生在发现了“产褥热致产妇死亡”的

真实

原因之后,走向了崩塌。他的发现很难被同行理解和接受,他的职业生涯也变得颠沛流离。

1850年,塞麦尔维斯在维也纳无法立足,无奈离开。1861年,为了“帮助丈夫保护妻子,帮助孩子保护母亲”,他终于克服写作上的恐惧,完成了著作《The Etiology,the Conecpt and Prophylaxis of Childbed Fever》,想要将自己的发现介绍给世人,并反驳医学界的批评。然而,该书影响有限,欧洲主要医学刊物大都拒绝刊登塞麦尔维斯的文章。愤怒的塞麦尔维斯,选择以公开信的方式激烈谴责那些有威望的同行,说他们是“凶手”、“参与大屠杀”,呼吁“现在这种杀人的行为该停止了。”

1865年,47岁的塞麦尔维斯不明不白死于精神病院,遗体上有被殴打的痕迹。⑫

欧洲人古代也“坐月子”,是现代医学消灭了这种风俗

图:塞麦尔维斯(1818~1865)

霍姆斯与塞麦尔维斯生前,没有能够将产妇们从产褥热的恐惧中解救出来。但他们的发现,首次从科学角度揭开了产褥热的神秘面纱。塞麦尔维斯意识到了“尸体上的物质”是感染产妇、致其死亡的关键,他去世后不久,法国科学家巴斯德(LouisPasteur)和德国医生科霍(Roberkoch)相继发现了细菌,通过大量实验,证明了感染是由这些病原微生物引起,进而建立起了细菌感染学说。霍姆斯与塞麦尔维斯在医学史上的地位,终于获得世人的重新肯定。

20世纪上半叶,又有磺胺类药物及青霉素问世。自此,产妇分娩后伤口被细菌感染的威胁解除,欧美医院里的产褥热得到了彻底控制。西方的产妇们,渐渐告别了荒唐的“坐月子禁忌”。(完)

欧洲人古代也“坐月子”,是现代医学消灭了这种风俗

图:《中国建筑》1935年第5期刊载的《产妇医院病房设计图》

 

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